为了提高医院服务质量，切实改变服务观念，将“被动服务”改为“主动服务”，探索建立一套完整的运行机制和考核体系。
1.完善组织架构
在医院现有质量安全管理委员会之下设立质量服务建设办公室，并指定负责人制定年度计划，并定期制定质量服务政策，进行审核和修订，并报告结果。
2.进行服务培训
（1）鼓励医务人员发挥才能，运用智慧和创造力提出建议，参与制定有关提供优质服务的具体方案。
（2）建立与现代医院优质服务建设有关的学习课程（知识，态度和技能）和研讨会，组织人员参加医院外和国内外的相关培训活动；
（3）开展高质量的医疗服务体让医护人员亲身感受到患者行为和日常生活中的不便和障碍，并思考如何以同情和热爱的方式提供服务，以确保新员工的参与;
3.计划执行
（1）医院全体成员参加与医院服务有关的各个方面的意见和建议，例如方向指示，设施安全，医疗效率和隐私保护；
（2）质量服务建设办公室收集总结并制定改进计划；
（3）质量安全委员会审核通过；
（4）有关部门实施了改进措施，质量服务建设办公室跟进实施；
（5）质量安全委员会定期，不定期地监督检查。
4.持续监控和改进
（1）焦点小组访谈：对我院的老年人，儿童，孕妇及其他特殊人群进行焦点小组访谈，以了解他们的需求和对医院的建议。
（2）满意度问卷调查：门诊，急诊科，住院病人或其家属的意见将通过自行设计的问卷调查每六个月进行一次，作为改善医疗服务，提高医疗满意度的参考。
（3）住院护理访问：立即改善住院期间发现的与医疗服务有关的问题，以防止发生不良事件。
